Узнайте больше о важности жилья

Jun 30, 2023

Бездомность не может прекратиться, пока мы не найдем способ беспрепятственной совместной работы различных систем. Это становится очевидным, когда мы рассматриваем важность улучшения связей между сектором здравоохранения и жилищного строительства для решения проблемы бездомности.

Бездомность крайне вредна для здоровья и во многих случаях смертельна. По данным Национального совета здравоохранения для бездомных, штаб-квартира которого находится в Нэшвилле, а также других исследовательских организаций, ожидаемая продолжительность жизни людей, испытывающих длительную бездомность, как минимум на 15-20 лет короче, чем у населения в целом.

Несмотря на то, что это известный факт, во многих местах по-прежнему ведется тяжелая борьба за тесное сотрудничество секторов здравоохранения и бездомности. Больницы по всей стране борются с вопросом, как выписать людей, оставшихся без дома, и направить их туда, где они смогут выздороветь. В самых крайних случаях мы слышим истории о том, как людей посреди ночи в больничных халатах выпускают на улицу и они появляются перед местным приютом, который зачастую не оборудован для оказания восстановительной помощи.

В разгар пандемии COVID я координировал с кураторами больниц подходящие места выписки для бездомных людей, которым нужно было выздороветь и изолироваться, но которые не были достаточно больны, чтобы оставаться в больнице. Город Нэшвилл реализовал план по обеспечению изоляционными койками. Но этих коек больше нет, а койки для восстановительного ухода и/или медицинской передышки, предлагаемые некоммерческими организациями, по-прежнему недостаточно финансируются.

В недавнем тематическом исследовании, опубликованном Community Solutions и Институтом улучшения здравоохранения, был изучен подход некоммерческого агентства по изменению систем под названием Journey Home, которое обслуживает район Большого Хартфорда в Коннектикуте. Journey Home недавно наняла медицинского представителя для бездомных в свою систему реагирования на бездомных. Когда в больнице выявляют человека, испытывающего бездомность, эта позиция связи служит точкой контакта, которая помогает кураторам больницы направлять людей в службы поиска жилья и другие вспомогательные службы. Коннектикут надеется построить необходимый мост между системами здравоохранения и жилищного строительства.

В 2015 году Нэшвилл предпринял попытку создать мультисистемную программу сотрудничества под названием «От больницы к дому». Мы даже наняли сотрудника Metro в качестве связного. Эта попытка провалилась, потому что у нас не было надежной и функциональной системы данных о бездомных, которая необходима для поддержки координации жилищных услуг. Поменяв курс, мы переключили внимание на создание нашей местной информационной системы по управлению бездомными (HMIS), а также на создание функционального скоординированного процесса входа в систему реагирования на бездомных. Как только эти инструменты были созданы, разразилась пандемия COVID, которая фактически послужила примером того, как различные сектора могут успешно сотрудничать.

К сожалению, некоторые руководители метрополитена не сосредоточились на уроках, извлеченных в сфере бездомности, и вернулись обратно в свои ведомственные переулки или, как я бы это назвал, к статус-кво, реакционному фокусу, чтобы добиться быстрых политических побед в отношении бездомности. Учитывая, что теперь существует новое, хорошо укомплектованное Управление по делам бездомных, которое работает при мэрии, и предстоящая смена администрации, я надеюсь, что стратегический фокус может быстро сместиться на долгосрочные и устойчивые решения. В реальном выражении это будет означать, что новый мэр может укрепить межведомственное сотрудничество и изучить, как Metro может помочь собрать необходимых общественных партнеров для улучшения доступа к жилью и медицинскому обслуживанию для людей, испытывающих бездомность, и создать устойчивые решения.

«Партнерство не возникает просто так», — написали Стюарт М. Батлер и Марселла Магуайр для Брукингского института в статье за ​​2022 год. «Им нужна «соединительная ткань» — инфраструктура, поддерживающая частое и системное сотрудничество — чтобы помочь сформировать партнерство и поддерживать его вместе в течение долгого времени».

Если мы действительно хотим изменить ситуацию к лучшему в прекращении хронической бездомности и обеспечить наличие системы, которая способна помочь людям быстро получить доступ к жилью, мы не можем продолжать в основном реагировать. Таким образом, новое руководство Metro должно найти баланс между реагированием на текущие чрезвычайные потребности (которые всегда присутствуют у бездомных) и устойчивыми решениями, которые включают в себя выявление и создание возможностей постоянного жилья в сочетании с долгосрочными услугами поддержки.